O que precisa de saber em relação à dor da criança
O que precisa de saber em relação à dor da criança
- Nem todas as crianças sentem a dor da mesma maneira.
- Nos dias posteriores a alguma situação dolorosa, a dor deverá ter aliviado e não piorado.
- Os analgésicos ajudarão a aliviar a dor na criança.
- Consolar a criança contribui para a descontrair e aliviar-lhe a dor.
- Distrair a criança contribui para o alívio da dor.
- O consolo e a distracção podem ser tão importantes como a administração de medicamentos.
Avaliação da dor: como saber se a criança tem dores
Por vezes, a criança diz quando tem dores e utiliza palavras como dor, dói ou ai. Poderá também apontar para a parte do corpo que lhe dói ou tentar protegê-la. Se a criança não se queixar de dores, poderá perguntar-lhe qual a intensidade da dor que ela sente.
Se a criança tiver mais idade, poderá utilizar uma escala de 0 a 10 a fim de saber qual a intensidade da dor sentida pela criança. Peça-lhe para classificar a dor numa escala de 0 a 10 em que 0 significa “sem dores” e 10 significa que tem “imensas dores”. As dores ligeiras situam-se entre 0 a 3, as dores moderadas entre 4 a 6 e as dores fortes a partir de 7.
Também é possível utilizar uma escala com palavras pedindo à criança para dizer se dói um pouco, moderadamente ou bastante.
Algumas crianças não se queixam das dores sentidas
A criança poderá não conseguir explicar ou falar sobre a dor sentida. Observe-a atentamente e procure tirar as suas conclusões. Geralmente, os pais sabem quando a criança tem dores.
O que deverá observar para saber se a criança tem dores
Observe se a face da criança apresenta um aspecto carrancudo ou arremessa as pernas para fora. Ela range os dentes? Eleva as pernas à altura do estômago? Se ela gemer ou chorar mais do que é habitual, ou o seu corpo estiver rígido, então poderá ter dores. Uma criança com dores também poderá deitar-se e estar muito sossegada e não desejar mexer-se nem fazer coisas que habitualmente gosta de fazer, como brincar, ver televisão ou comer.
Controlo da dor: alívio da dor infantil em casa com analgésicos
Não espere para dar analgésicos à criança
Os analgésicos funcionam melhor quando são administrados à criança nos momentos em que ela ainda não tem muitas dores. Se tardarem a ser administrados, poderá levar mais tempo até as dores desaparecerem.
A quantidade de analgésico a administrar depende da idade e do peso da criança. Se o hospital lhe passou uma receita para as dores da criança, siga as instruções que lhe foram dadas pelo médico e farmacêutico.
Esteja atento aos eventuais efeitos secundários do medicamento, os quais são problemas causados pelo próprio medicamento. Para obter informação sobre os efeitos secundários, contacte o médico, a enfermeira ou o farmacêutico.
Há muitas espécies diferentes de analgésicos, entre os quais:
Acetaminofeno
As marcas mais vulgares de acetaminofeno são Tylenol e Tempra, dois nomes diferentes para o mesmo medicamento. Se a criança tiver dores ligeiras, poderá dar-lhe acetaminofeno com regularidade em cada quatro horas. O acetaminofeno é um medicamento seguro para as crianças e, conforme indicado na embalagem, não produzirá grandes efeitos secundários.
Ibuprofeno
As marcas mais vulgares de ibuprofeno são Advil e Motrin, dois nomes diferentes para o mesmo medicamento. Pergunte ao médico se está correcto dar Advil à criança para as dores. É útil tomar em conjunto o ibuprofeno e o acetaminofeno.
Outros analgésicos
A enfermeira de serviços gerais, de nível avançado ou o médico poderão indicar ou prescrever outros analgésicos para a criança tomar em casa. Procure saber como e quando deverá administrar tais medicamentos. Poderá receber instruções que indicarão que esses medicamentos podem, ou não, ser administrados em conjunto com o acetaminofeno. Também poderão ser receitados opióides (analgésicos fortes) para as dores moderadas a intensas. A morfina, a hidromorfona e a oxicodona são opióides. Siga atentamente os conselhos recebidos em relação aos medicamentos receitados e, se tiver perguntas a fazer, contacte o médico da criança ou o farmacêutico.
Anestésico de uso externo (pomada)
Há ocasiões em que se sabe antecipadamente que a criança vai ser submetida a alguma intervenção um tanto dolorosa, como uma vacina. É sempre possível fazer algo para aliviar a dor, como por exemplo: utilizar uma pomada anestésica que adormeça a pele, como Emla, Maxilene ou Ametop. Siga as instruções indicadas na embalagem.
Alívio da dor sem administração de medicamentos
Há duas maneiras de aliviar a dor sem recorrer a medicamentos: uma consiste em utilizar métodos associados com o consolo físico e, a outra, em utilizar estratégias psicológicas de distracção.
Métodos de bem-estar físico para aliviar a dor
Console a criança utilizando os métodos que funcionarem melhor.
- Barras de gelo – a melhor opção quando existe algum inchaço. O tempo máximo de utilização deverá ser 15 minutos, por cada hora.
- Calor húmido: é a melhor opção quando não existe inchaço, devendo aplicar-se três dias após uma lesão acentuada. O tempo máximo de utilização deverá ser 20 minutos por cada hora. A fim de evitar o risco de queimaduras, o calor deverá ser “morno” e não “quente”.
- Segurar, abraçar, embalar ou afagar a criança.
- Esfregar ou massajar a zona onde a dor está localizada.
- Colocar uma almofada por debaixo da zona dorida.
- Poderá ser útil estar fora da cama, erguer-se, movimentar-se e mudar de posição.
Estratégias psicológicas de distracção para aliviar a dor
Este tipo de estratégias funciona porque afasta a dor da ideia da criança. Algumas crianças distraem-se com o seguinte:
- ver televisão, vídeos, DVD ou jogos de computador
- narração de histórias
- fazer bolas de sabão
- brincar com os pais
- brincar com o seu brinquedo favorito
Como saber qual o estado da criança (reavaliação da dor)
Depois de se ter experimentado medidas para aliviar a dor da criança, é importante verificar se houve alterações na dor. Eis como verificar:
- Verifique a intensidade da dor na criança uma hora depois de lhe dar o analgésico.
- Peça à criança para lhe dizer qual a intensidade da dor indicada na escala de 0 a 10, ou se “dói um pouco”, “dói muito”. Ou então observe atentamente a forma como ela reage.
- Se a criança ainda continuar com dores, obtenha o parecer do médico de família.
- Lembre-se para consolar a criança e tentar afastar-lhe a dor da sua ideia.
- Se a combinação de analgésicos, consolo físico e distracções psicológicas não ajudarem a aliviar a dor, ou se esta se agravar, contacte o médico.
Pontos principais
- Nem todas as crianças sentem a dor da mesma forma.
- Poderá saber qual a intensidade da dor na criança perguntando-lhe directamente ou observando o seu comportamento.
- A dor da criança pode ser aliviada com analgésicos. Siga sempre as instruções da enfermeira, médico ou farmacêutico.
- A dor pode também ser aliviada recorrendo-se a métodos associados com o consolo físico e o comportamento.
- Reavalie a dor da criança.
